Du transfert d'activité aux moyens de communication : état des lieux et perspectives des relations entre SOS Médecins et les médecins traitants sur la métropole nantaise
Résumé
Introduction: Throughout 2021, SOS Medecins Nantes have been involved in 84032 visits and 64428 consultations, taking a first rank place in primary health care. This observation leads to a fundamental question: in which ways does the association implantation influence on the work habits of family doctors (FDs) working in its area and how do those two entities dialogue together? Materials and methods: To answer it, we've built a questionnaire for general physicians working as family doctors in Nantes and its direct suburb. Results: From an interesting sample of our target population (24.2%), our study shows the importance of SOS Medecins into everyday work-life of family doctors (they rated it at 3.875 out of 5 when it refers to permanency of health care (POHC)). When they are unavailable, more than 57% spontaneously address their patients toward the association. This work also shows the enormous interest of FDs for receiving medical reports (MR) from SOS Medecins when one of their patients has been seen by them (rated 4.39 out of 5). Discussion: Even if some of the respondents do not agree, transfert of the POHC workload has been proofed by data from Health Regional Agency (only 20% of FDs involved in POHC within SOS Medecins covering area vs 80% in other areas). It is a strong argument for choosing an installation location. About communication between SOS Medecins and FDs, everything remains to be done. In our results, respondents clearly stand for systematic MR by email (format elected by 90.2% of them) which would be a good start for rapid improvement. Conclusion: Our study points out deep modifications about ambulatory primary health care's organization and offers some options (involvement of all general physicians in PHOC, systematic MR) to try to respond to issues implied.
Introduction : Sur l'année 2021, SOS Médecins Nantes a réalisé 84032 visites et 64428 consultations, occupant une place importante auprès des patients dans les soins de premiers recours. Ce constat soulève une question : comment la présence de cette association modifie-t-elle la pratique des médecins traitants exerçant au même endroit au quotidien et comment ces deux entités communiquent-elles ? Matériel et méthode : Nous avons conçu un questionnaire, destiné aux médecins traitants concernés, et diffusé sur Nantes Métropole en zone de couverture SOS Médecins. Résultats : Avec un échantillonnage au quart de la population d'intérêt (24.2%), notre étude montre l'importance de la place occupée par SOS Médecins au quotidien pour les médecins traitants (place notée à 3.875/5 en moyenne en PDSA). Ils sont même 57% à renvoyer spontanément vers l'association sur leurs indisponibilités. On y constate aussi l'intérêt marqué, puisque noté en moyenne à 4.39 sur 5, des MT à recevoir un compte rendu des consultations effectuées par SOS Médecins auprès de leurs patients. Discussion : Si le transfert de la charge de la PDSA n'est pas toujours retrouvé dans le ressenti des médecins interrogés, il est clairement établi par les chiffres obtenus auprès de l'ARS (20% de participation à la PDSA en zone de couverture vs 80% en dehors). C'est un argument de poids pour le choix du lieu d'installation. Sur le plan de la communication tout est encore à construire. Le format mail sur boîte mail sécurisée, plébiscité par 90.2% des répondants, et l'émission systématique comptes rendus de SOS Médecins donnent des pistes pour une amélioration rapide de la situation. Conclusion : Au total, notre étude met en évidence certaines modifications profondes de la gestion des soins de premier recours en ambulatoire et propose quelques pistes (participation de tous à la PDSA en zone de sous densité médicale, CR systématiques), pour essayer de répondre aux problèmes de communication et d'organisation qu'elles posent.
| Origine | Fichiers produits par l'(les) auteur(s) |
|---|