Étude du niveau d'activité physique chez le prématuré de moins de 34 semaines d'aménorrhées âgé de 5 et 6 ans dans la cohorte LIFT (Loire Infant Follow-up Team) et facteurs associés - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2023

Étude du niveau d'activité physique chez le prématuré de moins de 34 semaines d'aménorrhées âgé de 5 et 6 ans dans la cohorte LIFT (Loire Infant Follow-up Team) et facteurs associés

Résumé

Introduction : Les enfants nés prématurés sont à risque de développer des facteurs de risque cardiovasculaire plus tard dans la vie : D'une part, par la programmation néonatale liée à la prématurité et d'autre part, par une baisse de la pratique d'activité physique. L'OMS a émis des recommandations sur l'activité physique pour les enfants de 5 et 6 ans. Il y a peu d'études sur le niveau d'activité physique chez les enfants prématurés. L'objectif de notre étude est d'analyser le niveau d'activité et de sédentarité selon les critères de l'OMS chez les enfants de 5 et 6 ans nés prématurés ainsi que d'analyser les facteurs associés pouvant limiter l'application de ces recommandations. Matériel et Méthodes : Etude épidémiologique descriptive observationnelle à partir d'un questionnaire sur l'activité physique. Données collectées de manière prospective par mail, téléphone ou courrier de janvier à août 2023. La population concerne les enfants de 5 et 6 ans nés prématurés < 34 SA inclus dans la cohorte LIFT, nés entre le 01/01/2017 et le 28/02/2018. Le critère de jugement principal est le pourcentage d'enfants qui suit les recommandations de l'OMS. Le 1er critère de l'OMS est au moins 60 minutes d'activité physique modérée à soutenue par jour en moyenne. Le deuxième critère est au moins 3 activités physiques soutenues ou de renforcement musculaire par semaine. Enfin, le 3ème critère, est de limiter le temps de sédentarité que nous avons décliné en deux indicateurs : D'une part le nombre d'enfant ayant un temps assis sans mouvement hors écran inférieur à 2h et d'autre part, le temps d'écran moyen par jour inférieur à 2h. Les facteurs associés étudiés au non-suivi des recommandations de l'OMS étaient l'âge gestationnel et le poids de naissance, le nombre d'enfant dans la fratrie, le niveau socio-économique familial et les caractéristiques développementales (Score ASQ à 2 et 5 ans, Score GSA à 5 ans). Résultats : Au total, sur 467 enfants inclus, 347 ont donné une réponse au questionnaire et 117 n'en ont pas donné. Ces 2 populations étaient comparables (p < 0,05). 81 enfants (23,4%) effectuent plus de 60 min d'activité physique modérée à soutenue par jour (critère 1 de l'OMS). 19 enfants (5,5%) effectuent au moins 3 activités physiques soutenues ou de renforcement musculaire par semaine (critère 2 de de l'OMS). Enfin, pour la sédentarité (critère 3 de l'OMS) : D'une part, 263 enfants (75,8%) passent moins de 2h assis à la suite sans mouvement (hors écran). D'autre part, 39 enfants (11%) ne regardent jamais d'écran et 285 enfants (82%) déclarent un temps d'écran < 2h par jour en moyenne. Le niveau socio-économique familial, le niveau de développement et les paramètres de naissances ne semblent pas impacter le niveau d'activité physique. En revanche, les filles ont un OR de 0,57 avec IC 95% [0,37 ; 0,89] soit deux fois moins de chances de remplir au moins 2 critères de d'OMS (p = 0,018). Conclusion : Seulement un quart des enfants remplissent le 1er critère de l'OMS en termes d'activité physique. Il semble cependant qu'il y ait des difficultés pour accéder à une activité physique régulière de renforcement musculaire. Afin de limiter le risque cardiovasculaire des enfants nés prématurés, il est nécessaire d'encourager la pratique d'activité physique dans cette population et plus particulièrement chez les filles. Il est nécessaire de poursuivre les travaux avec des mesures objectives (actimètres), de comparer les données avec celles d'une population similaire née à terme. Enfin, un accompagnement parental par le biais de réseaux spécialisés est important pour les rassurer dans les bénéfices de l'activité physique chez les enfants nés prématurés. Une formation des médecins généralistes sur les conséquences de la prématurité à l'âge adulte semble pertinente.
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Année Mois Jours
Avant la publication
vendredi 10 octobre 2025
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vendredi 10 octobre 2025
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Dates et versions

dumas-04378749 , version 1 (08-01-2024)

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Citer

Manon Reynes. Étude du niveau d'activité physique chez le prématuré de moins de 34 semaines d'aménorrhées âgé de 5 et 6 ans dans la cohorte LIFT (Loire Infant Follow-up Team) et facteurs associés. Médecine humaine et pathologie. 2023. ⟨dumas-04378749⟩
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