Étude de cohorte multicentrique évaluant l'efficacité en vie réelle de l'association chimiothérapie + immunothérapie en 1ère ligne de traitement des patients atteints d'un Cancer Bronchique à Petites Cellules (CBPC) de stade avancé
Résumé
L'association d'une immunothérapie par anti-PD-L1 à une chimiothérapie par platine-etoposide est devenue le nouveau standard de 1ère ligne du CBPC de stade avancé, sur la base de 2 essais randomisés de phase III. Cependant, peu de données existent sur l'efficacité de l'immunothérapie dans cette indication en vie réelle. Dans cette étude rétrospective multicentrique, 104 patients nouvellement diagnostiqués d'un CBPC de stade avancé ont été inclus, dont 75 (72.1%) ont reçu l'association chimiothérapie + immunothérapie. Parmi eux, 28.3% présentaient des métastases cérébrales au diagnostic et 29.8 % avaient un PS ≥ 2. La SG médiane était de 11.4 mois (IC95%, 7.7-14.7) et le taux de SG à 12 mois était de 43.6% (IC95%, 33.3-57.2). Les métastases cérébrales (HR, 3.80 ; IC95%, 1.90-7.60 ; p<0.001) et hépatiques (HR, 3.12 ; IC95%, 1.60-6.08 ; p<0.001) au diagnostic étaient associées à une SG plus courte en analyse multivariée. Notre étude suggère que l'immunothérapie est largement prescrite par les cliniciens, même dans une population non sélectionnée, avec des résultats de survie comparables à ceux précédemment décrits dans les essais cliniques.