Mémoires Année : 2023

Biomaterials for plural posterior implant-supported restorations

Critères de choix des matériaux dans le cadre des restaurations implanto-portées postérieures plurales

Résumé

The choice of the biomaterials used for implant-supported prothesis (abutments and crowns) is one of the keys of the long-term success of these prostheses. Knowledge about biomaterials and their biological, mechanical, and physicochemical properties is essential for the clinician when creating a treatment plan, especially for plural elements. The dominance of titanium in the production of pillars and frameworks has been gradually challenged by the progress made regarding the implementation (Computer-Aided Manufacturing Design, machining) but above all by the improvement in the mechanical properties of ceramic, represented mainly by zirconia. Metal-ceramic caps may have faced competition from ceramic-ceramic caps which do not require the use of metal. But it is the mechanical complications linked to chipping, associated with the improvement of the aesthetic properties of Zirconia which have enabled the development of monolithic Zirconia caps. The aesthetics of these prostheses can be improved by multi-layer and cut back techniques.
Le choix des matériaux utilisés pour la phase prothétique supra-implantaire (piliers et coiffes) et un des éléments clés du succès à long terme des prothèses implanto-portées. La connaissance de la mise en œuvre des différents matériaux et leurs propriétés biologiques, mécaniques, et physico-chimiques est indispensable pour le clinicien lors de la réalisation du plan de traitement, surtout les éléments pluraux. La domination du titane pour la réalisation des piliers et des armatures a progressivement été remise en cause par les progrès réalisés concernant la mise en œuvre (Conception Fabrication assistée par Ordinateur, usinage) mais surtout par l’amélioration des propriétés mécaniques de la céramique, représentée principalement par la zircone. Les coiffes céramo-métalliques ont pu être concurrencées par des coiffes céramo-céramiques qui s’affranchissent de l’utilisation du métal. Mais ce sont les complications mécaniques liées au chipping, associées au l’amélioration des propriétés esthétiques de la Zircone qui ont permis l’essor des coiffes monolithiques en Zircone. L’esthétique de ces prothèses peut être amélioré par des techniques multi-couches et de cut back.
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Margaux Walter. Critères de choix des matériaux dans le cadre des restaurations implanto-portées postérieures plurales. Médecine humaine et pathologie. 2023. ⟨dumas-04505906⟩
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