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Mémoires Année : 2023

Pratique avancée infirmière, une plus-value pour les parcours de soins et dans la rémission fonctionnelle : étude qualitative menée auprès de médecins psychiatres et de paramédicaux des régions Bourgogne-Franche-Comté et Grand Est

Résumé

La pratique de la décision médicale est l’expression d’une médecine qui n’est plus seulement centrée sur la maladie, mais désormais aussi sur la personne et sur son devenir.» (37) Les Pr. Pachoub et Llorca en collaboration avec les Dr. Salmona et Trabut, s’expriment sur ce nouveau paradigme dans le champ de la médecine psychiatrique qu’est : le patient partenaire. Comme nous l’exprimons au travers de ce travail, s’ouvrir aux concepts de R et RF ne signifie plus se focaliser uniquement sur les signes cliniques ou aller au plus bruyant mais prendre en charge le patient dans sa globalité, avoir une vision holistique et redonner aux patients hospitalisés au long cour une place d’acteur principal dans les soins afin de viser des objectifs propres de R et de RF. Ainsi la Docteur en psychologie et conférencière Patricia E. Deegan, elle-même souffrant de schizophrénie, nous explique «Ce qui importe dans un sens véritablement existentiel, ce n’est pas la maladie ou le trouble. Ce qui existe, c’est un être humain, et la sagesse requiert que nous regardions et respections profondément cet être humain avant toute chose. La sagesse demande que nous entrions de tout coeur dans la relation avec cet être humain, dans le but de le comprendre ainsi que de comprendre son expérience. Seulement serons-nous capable d’aider d’une façon qui sera vécue comme aidante.» (38). Ces propos nous ramène au concept du Human Caring de Watson prônant la vision d’une relation transpersonnelle empreinte de cohérence, d’empathie et de chaleur humaine, concept proche de la psychiatrie humaniste dont se revendiquaient Tosquelles (39) et Oury.(40) Chaque prise en charge se doit d’être individualisée afin de définir des objectifs de R mais également de RF personnels, qui influeront nécessairement sur l’orientation du parcours de soins. Grâce à son leadership clinique et ses nombreuses autres compétences l’IPA PSM est la personne à même d’insuffler cette dynamique, et de profiter de l’effet vicariant que sa posture engendrera afin de cultiver en équipe pluridisciplinaire chez les personnes prisent en soins l’empowerment. Car comme l’explique le Dr. Rainteau l’empowerment, c’est «remettre la personne au centre de la collaboration et des décisions. Redonner le pouvoir sur sa propre vie à l’usager. Se mettre au service de ses projets, de ses envies et de sa temporalité.
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dumas-04526948 , version 1 (29-03-2024)

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Citer

David Boivin. Pratique avancée infirmière, une plus-value pour les parcours de soins et dans la rémission fonctionnelle : étude qualitative menée auprès de médecins psychiatres et de paramédicaux des régions Bourgogne-Franche-Comté et Grand Est. Médecine humaine et pathologie. 2023. ⟨dumas-04526948⟩
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