Le bridge collé cantilever postérieur en céramique dans les thérapeutiques contemporaines
Abstract
Le bridge collé cantilever en céramique permet de s’affranchir des mises en forme, très délabrantes, des bridges traditionnels dans les situations où la réhabilitation implantaire est impossible. En secteur antérieur, cette thérapeutique est approuvée par l’HAS depuis 2016. Les conditions de réalisation en secteur postérieur sont, quant à elles, de mieux en mieux décrites afin de mettre en évidence les conditions idéales de réalisation d’une telle pièce. La dent support doit présenter une surface d’émail saine d’au moins 30mm² et s’intégrer dans un contexte occlusal stable. Le matériau le plus adapté est la zircone 3Y-TZP, il s’agit de la seule céramique présentant des valeurs de résistance suffisantes pour supporter les contraintes occlusales postérieures. La partie charnière de la pièce est la connectique, dont la section doit mesurer 9mm². Enfin, la mise en place de la pièce doit suivre le protocole de collage propre aux céramiques en zircone et utiliser un système adhésif contenant la molécule 10-MDP. Les premières publications montrent d’excellents résultats à court terme et, bien qu’aucune étude n’ait encore révélé de résultats à plus long terme, les données prédictives de survie sont très encourageantes.
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