Negative pressure wound therapy with instillation in debridement of fibrinous wounds - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
Mémoires Année : 2021

Negative pressure wound therapy with instillation in debridement of fibrinous wounds

Negative pressure wound therapy with instillation in debridement of fibrinous wounds

Résumé

Introduction. En conjonction avec des soins appropriés, le traitement par pression négative avec instillation peut être utilisée comme thérapie d'appoint dans les cas de plaies aiguës ou chroniques, en particulier infectées. Cependant, il n'existe pas de données sur l'utilisation du traitement par pression négative avec instillation dans le traitement des plaies fibrineuses qui sont extrêmement difficiles à débrider mécaniquement. Méthodes. Notre étude est une étude pilote prospective observationnelle monocentrique sans groupe témoin pour l'évaluation d'un dispositif médical. L'objectif principal de l'étude était de décrire l'évolution de la surface fibrineuse des plaies fibrineuses difficiles à débrider mécaniquement, traitées par traitement par pression négative avec instillation. Le critère de jugement principal était la différence de pourcentage de surface fibrineuse avant et après le traitement. Résultats. Quatorze patients souffrant d'ulcères des membres inférieurs ont été inclus entre octobre 2017 et août 2019. Il y a eu une réduction significative de la fibrine entre le début et la fin du traitement (moyenne au début 83,6 % (± 14,5), moyenne à la fin 32,2 % (± 19,7), p<0,001). Discussion. L'étude montre une diminution significative de la surface de fibrine dans les plaies traitées par traitement par pression négative avec instillation avec une bonne tolérance. Nous pensons que la thérapie des plaies par pression négative avec instillation a sa place dans la prise en charge multidisciplinaire des patients souffrant d'ulcères chroniques.
Introduction. In conjunction with appropriate wound care, negative pressure wound therapy with instillation and dwell time may be used as an adjunct therapy in acute or chronic wound, especially infected. However, there are no data on the use of negative pressure wound therapy with instillation and dwell time in the treatment of fibrinous wounds that are exceedingly difficult to debride mechanically. Methods. Our study is a monocentric observational prospective pilot study without a control group for the evaluation of a medical device. The main objective of the study was to describe fibrin area evolution in the debridement of fibrinous wounds that are difficult to debride mechanically treated by negative pressure wound therapy with instillation and dwell time. The primary endpoint was the difference in the percentage of fibrinous surface area before and after treatment. Results. Fourteen patients with lower limb ulcers were included between October 2017 and August 2019. There was a significant reduction in fibrin between the start and end of treatment (mean at start 83.6% (± 14.5), mean at end 32.2% (± 19.7), p<0.001). Discussion. The study shows a significant decrease in fibrin area in wounds treated with the negative pressure wound therapy with instillation and dwell time with good tolerance. We believe that the negative pressure wound therapy with instillation has its place in the multidisciplinary management of patients with chronic ulcers.
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Dates et versions

dumas-03606371 , version 1 (29-03-2022)

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Citer

Alexandru Achiti. Negative pressure wound therapy with instillation in debridement of fibrinous wounds. Human health and pathology. 2021. ⟨dumas-03606371⟩
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